Mer enn åtte av ti kan trolig unngå en sykehusinnleggelse, og besparelsene på landsbasis kan potensielt bli på over 80 millioner kroner i året. Dette kommer frem i et nytt studie omtalt i tidsskriftet Den norske legeforening.

– Forutsetningen for å kunne ta i bruk 1-times algoritmen på legevakt, er kort avstand til analyse på sykehus, og at pasientene kan vente på legevakten i påvente av prøvesvar, sier legevaktlege og forsker Tonje R. Johannessen.

Det er mange ulike årsaker til akutte brystsmerter, hvor et fåtall skyldes akutt hjerteinfarkt. Likevel er det vanskelig å utelukke akutt hjerteinfarkt utenfor sykehus.

Det betyr at mange må innlegges på sykehus for infarktavklaring med troponiner, som er en markør i blod for hjertemuskelskade og for blant annet hjerteinfarkt.

Som regel kreves minst to målinger tatt med noen timers mellomrom for å kunne avklare infarkt.

Nå har forskerne beregnet kostnadene for denne prosedyren målt hos lavrisikopasienter på legevakt og har sammenlignet med vanlig troponinavklaring av lavrisikopasienter på sykehus.

Den nye studien, som ble publisert i BMC Health Service Research i oktober, viser at:

Den gjennomsnittlige innsparingen er på cirka 18.000 kroner per pasient på legevakt sammenlignet med sykehus.

Kostnadsberegningen inkluderer personalkostnader/lønn, laboratorieundersøkelser, ambulansetransport og liggetid på legevakt/sykehus. Kostnadene på sykehus er beregnet ut ifra DRG-refusjon.

– Så vidt vi vet, har ingen så langt undersøkt de mulige kostnadsbesparelsene for helsevesenet ved å avklare disse pasientene med troponinalgoritmen på legevakt fremfor på sykehus, sier Johannessen til nettstedet. 

I studien konkluderer hun og kollegene med at det vil være kostnadseffektivt dersom denne troponinmetoden tas i bruk på legevakter. Nasjonalt kan det være snakk om store besparelser, mener de.   

– Bare for Oslo, som allerede bruker troponin, utgjør dette 25 millioner kroner årlig.

Les mer om studien i tidsskriftet Den norske legeforening.