Hjertestans: Lengre nedkjøling ga ikke sikker effekt

En stor europeisk studie viser ingen sikker bedring i prognosen ved å kjøle ned hjertestanspasienter i 48 timer, sammenlignet med 24 timer. Det skriver Dagens Medisin.

24 timers nedkjøling av bevisstløse pasienter med hjertestans til 33 grader er vanlig praksis de fleste steder.

Stavanger universitetssjukehus har deltatt i en stor europeisk hjertestansstudie, som er publisert i JAMA. 

Der har man undersøkt om det gir bedre overlevelse å kjøle ned pasientene i 48 timer istedenfor 24 timer.

Liten forskjell
– Resultatene viser 5 prosent bedre overlevelse i gruppen som ble nedkjølt i 48 timer, men resultatet er ikke statistisk signifikant, sier medforfatter Eldar Søreide, som var seksjonsoverlege ved Stavanger universitetssjukehus da studien ble gjennomført.

Siden det var en forskjell, bør likevel en større studie gjennomføres for å avklare spørsmålet, mener han.

Kan likevel være viktig
– Dersom forskjellen på 5 prosent er reell, er dette et viktig resultat som kan føre til endringer i hvor lenge vi vil kjøle ned pasienter. Men det deltok for få pasienter i studien vår til at resultatet ble statistisk signifikant. Det bør gjøres en stor studie med minst 3.000 deltakere for å få klarhet i dette, sier Søreide.

De internasjonale retningslinjene sier at bevisstløse pasienter med hjertestans skal kjøles ned til mellom 33 og 36 grader i minst 24 timer.

– Men man vet ikke sikkert om 24 timer er det optimale. Studien ble igangsatt for å undersøke om 48 timer kunne gi bedre resultater. Nedkjøling av nyfødte med hjerneskade gjøres for eksempel i 72 timer, forklarer Søreide.

Hjernens funksjon
Nedkjølingen gjøres for å redde hjernens funksjon og dermed øke sjansen for overlevelse.

Les mer om saken hos Dagens Medisin

Print Friendly, PDF & Email

Leave a Reply

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *

*