Hopp til hovedinnhold
Innen første april skal de tre helseforetakene i Helse Midt-Norge ha byttet ut fentanyl med morfin. Foto: Synne Mæle


Bytter ut morfin med fentanyl i ambulansene

Helse Fonna var det første helseforetaket i Norge som byttet ut morfin med fentanyl prehospitalt. Nå følger Fellesfunksjonen ambulansetjenesten i Helse Midt- Norge og samarbeidende helsefortak etter.

– Vi har hatt fokus på smertelindring prehospitalt i mange år, og vi har gjort flere grep for å fylle «verktøylassa», sier Per Christian Juvkam, anestesilege, luftambulanselege og leder gjennom tre tiår, samt medisinsk fagsjef i Fellesfunksjonen ambulansetjenesten i Helse Midt-Norge.  

Hvilke fordeler har fentanyl fremfor morfin i smertebehandling?

– Det er god dokumentasjon på at fentanyl i hvert fall er likeverdig morfin når det gjelder den smertestillende effekten. Sentralnervesystemet har mange strukturer med mye fett, og jo mere fettløselig et stoff er, jo raskere virker det der det skal.

Morfin er et vannløsende stoff som virker langsomt. En helt sentral fordel med fentanyl er at det har et raskere anslag, og pasienten blir derfor raskere smertelindret enn ved morfin, sier Juvkam. Samlet sett ser vi fentanyl som vesentlig bedre egnet enn morfin til bruk prehospitalt.

Fentanyl


  • Fentanyl er et sterktvirkende, syntetisk opioid, som benyttes i smertebehandling
  • Legemiddelet gis først og fremst som intravenøs injeksjon, men finnes også i nesespray eller sugetabletter til bruk ved akutte smerter.
  • Ved intravenøs injeksjon oppnås maksimal effekt innen 2-5 minutter. Det har en effektsvarighet på 15-60 minutter etter mindre enkeltdoser.
  • De mest alvorlige bivirkningene av fentanyl er dyp søvn, ufrie luftveier og pustestans
  • Motgiften til fentanyl er nalokson
  • Fentanyl er 75-100 ganger sterkere enn morfin

Kilde: Store medisinsk leksikon.no

Bli plussabonnent å få full tilgang til alle våre artikler.