Forsiden - ambulanseforum

ITROMSØ: Universitetet i Tromsø (UiT) og Forsvaret gjennomførte torsdag en stor felles øvelse i Tromsø med rundt 30 skadde markører og 40–50 deltakere. Scenariet: En bil kjører inn i en folkemengde på universitetsområdet.

– Målet er å gi skadde raskest mulig behandling og evakuering med tilgjengelige ressurser, sier Anders Wiik, sjefslege i Sanitetsbataljonen.

Avisen iTromsø skriver at øvelsen er et samarbeid mellom Sanitetsbataljonen og masterstudenter i sykepleie ved UiT. Initiativet kom som følge av økt fokus på krise og terror i utdanningen.

– Som sykepleiere er vi en del av beredskapen ved slike hendelser. Derfor må vi vite hva vi kan bidra med, sier Thorbjørn Rydningen, fagansvarlig for anestesisykepleie ved UiT.

Wiik peker på erfaringer fra Ukraina og understreker at Forsvaret er avhengig av samarbeid med det sivile helsevesenet.

– Det militære helsevesenet er ikke stort nok til å håndtere store krisesituasjoner alene. Denne typen øvelse gir nyttig trening for begge parter, sier Wiik til iTromsø.

SUNNMØREPOSTEN/ÅLESUND: Ambulansehelikopteret i Ålesund er så ofte i lufta mellom sykehusene i Ålesund og Trondheim at det rammer beredskapen i Møre og Romsdal, ifølge fylkesordfører Anders Riise. I 2023 stod basen uten helikopterberedskap i 369 timer – tilsvarende 15 døgn.

– Helikopteret i Ålesund er for mye opptatt med å frakte pasienter til Trondheim, sier Riise til Sunnmørsposten. Han mener et PCI-senter i Ålesund ville redusert behovet for slike transporter.

Akutt hjerteinfarkt er den største pasientgruppen for helikopteret, ifølge anestesilege Boris Erwied. Rundt 100–110 av 600 årlige pasienter tilhører denne gruppa, og de oppdragene tar lang tid.

I Luftambulansetjenestens årsrapport for 2023 kommer det fram at ingen andre helseforetak har så stor andel overføringer mellom sykehus. Ålesund hadde også høyest andel samtidighetskonflikter (5 prosent) og flest oppdrag avvist på grunn av tjeneste- og hviletid.

Helse Midt-Norge peker selv på at kapasiteten kan være underdimensjonert og anbefaler å prioritere prosjekter som kan styrke beredskapen. Ifølge Riise får pasientene i Møre og Romsdal i dag dårligere PCI-tilbud enn i resten av landet, skriver Sunnmøreposten.

ROMSDALS BUDSTIKKE/MOLDE: Etter ti års ventetid starter arbeidet med ny ambulansestasjon i Molde rett over påske. – Det blir en merkedag når vi får flytte inn i tilpassede lokaler, sier Frode Drågen Myhren, seksjonsleder ved Molde Ambulansestasjon.

Ambulansestasjonen har i dag 26 fast ansatte og to døgnbiler i beredskap. Nå skal de få moderne fasiliteter med blant annet egne garderober, soveplasser, soneskille og garasje – og bedre samhandling med brannstasjonen like ved.

Stasjonen bygges på Bolsønes og skal stå ferdig i mai 2026. Totalarealet blir 2000 kvadratmeter fordelt over tre etasjer. Første og andre etasje skal brukes av ambulansetjenesten, mens øverste etasje får kontorer til utleie.

Bygget eies av lokale investorer og oppføres av Angvik & Grytnes Entreprenør AS. Tomta er nå ferdig komprimert etter utfylling, og byggearbeidene starter straks etter påske, skriver Romsdals Budstikke.

DAGSAVISEN/GAZA: Et ambulanseteam fra Palestinsk Røde Halvmåne er fortsatt savnet etter å ha blitt omringet av israelske styrker i Rafah søndag. Teamet på ni helsearbeidere rykket inn i Tel al-Sultan-området etter israelske luftangrep, men forsvant da israelske bakkestyrker gikk inn.

Den israelske hæren har bekreftet at soldater åpnet ild mot ambulanser og brannmannskaper på stedet. Ifølge hæren skjulte militante palestinere seg i kjøretøyene, men det er ikke lagt fram bevis for påstanden.

– Siden søndag har et team med ambulansepersonell fra Palestinsk Røde Halvmåne vært savnet, etter at de var på oppdrag i Rafah. Ingen vet hvor de befinner seg, sier utenlandssjef Jørgen Haldorsen i Røde Kors til Dagsavisen som igjen har hentet dette fra NTB.

Samtidig melder Røde Kors at ingen steder på Gazastripen er trygge nå. Mandag ble det tydelig merkede ICRC-kontoret i Rafah angrepet. Ingen ble skadd i angrepet.

DANMARK/BMC: En studie presentert hos BMC har sett på effekten av Prehospital Visitation Unit (PVU), en soloambulanse bemannet av én paramedisiner i Danmark. Enheten er innført for å redusere unødvendige sykehusinnleggelser og avlaste de akuttmedisinske tjenestene.

I mange europeiske land øker etterspørselen etter akuttmedisinske tjenester, noe som skaper press på ambulansetjenester og akuttmottak. Flere land har derfor implementert ulike former for non-conveyance-tiltak, hvor pasienter vurderes og behandles på stedet fremfor å bli fraktet til sykehus.

Forskerne gjennomførte en kombinert kvantitativ og kvalitativ studie av PVU i perioden 1. april 2022 til 1. april 2023. Totalt 1510 pasienter ble vurdert av enheten, og 83,6 prosent av disse hadde tilstander klassifisert som haster, men ikke livstruende. Paramedisineren utførte behandling på stedet for 29,1 prosent av pasientene, med en gjennomsnittlig behandlingstid på 49 minutter.

Studien identifiserte fire hovedtemaer basert på intervjuer med paramedisinere, AMK-operatører og tekniske koordinatorer. Implementeringen av PVU hadde noen utfordringer, men justeringer ble gjort fortløpende. Enheten bidro til pasientsentrert behandling og optimal ressursbruk. Samarbeid mellom helseaktører var avgjørende for suksess, og fleksibilitet var nødvendig for at paramedisinere kunne utføre sine oppgaver effektivt.

Studien peker på at PVU kan være et verdifullt tillegg i prehospitale tjenester, spesielt for pasienter med uklare symptomer eller tilstander som ikke krever innleggelse. Samtidig understrekes behovet for tydelige retningslinjer og god koordinering for å sikre effektiv drift. Les hele studien hos BMC.

RINGERIKES BLAD/LIER: Ambulanseelevene ved Lier videregående skole har startet ungdomsbedriften Tretti ganger to UB, som tilbyr førstehjelpskurs til bedrifter, lag og foreninger. Blant elevene er 17 år gamle Mia Sofie Hovde Tangen fra Hønefoss. Ringerikes blad skriver at hun drømmer om å bli ambulansefagarbeider og brenner for å formidle kunnskap som kan redde liv.

– Drømmen min er å utgjøre en forskjell i andres liv, og derfor har jeg alltid hatt et ønske om å jobbe i ambulansetjenesten. Dette prosjektet bringer meg ett skritt nærmere målet, sier hun.

På grunn av dårlig kollektivtilbud har hun flyttet alene på hybel som 16-åring for å gå ambulansefag i Lier. Hun beskriver miljøet som inkluderende og støttende, og skolen som et sted hvor hun føler seg hjemme.

– Klassen har blitt som en liten familie, sier Hovde Tangen til avisen.

I ungdomsbedriften jobber Hovde Tangen både som instruktør og med markedsføring. Kursene de tilbyr følger anbefalingene fra Norsk Førstehjelpsråd og skreddersys etter bedriftens behov.

– Det handler om helt grunnleggende ferdigheter, som frie luftveier og hjerte-lunge-redning. Dette er noe alle burde lære, sier hun.

Ungdomsbedriften består av 16 elever som har fordelt roller mellom seg, med ansvar for blant annet instruksjon, markedsføring, økonomi og personal. Sammen ønsker de å bidra til et tryggere lokalsamfunn.

Tretti ganger to UB holder kurs både på skolen og ute hos bedrifter. Målet er å gjøre førstehjelpskunnskap lett tilgjengelig, og senke terskelen for å kunne handle raskt i en nødsituasjon.

– Mange tilbringer store deler av dagen på jobb. Å ha ansatte som vet hva de skal gjøre hvis noen faller om, er avgjørende, sier Hovde Tangen.

Prosjektet gir elevene viktig erfaring i både førstehjelpsformidling og entreprenørskap. Samtidig får kursdeltakerne praktisk opplæring i ferdigheter som i verste fall kan utgjøre forskjellen på liv og død. Les hele artikkelen hos Ringerikes Blad.

Anita Pedersen (64) døde etter en rekke feil i helsehjelpen hun fikk ved Aker legevakt. TV 2 har laget en omfattende reportasje om hendelsen, som nå har fått både Helsetilsynet, Statsforvalteren og Norsk pasientskadeerstatning (NPE) involvert.

Pedersen oppsøkte legevakten med store smerter i rygg og hofte. Ifølge datteren svarte hun ti på en skala fra én til ti da hun ble spurt om smerteintensitet. Hun fikk flere doser smertestillende, og etter hvert morfin, men ble likevel sendt hjem, på tross av at legevaktens egne retningslinjer sier at pasienter med morfinkrevende smerter som hovedregel ikke skal hjemsendes.

Flere feil ble senere avdekket i behandlingsforløpet, inkludert manglende kontakt med pasienten i oppfølgende telefonvurdering, manglende bruk av enveisvideo og at utslett ikke ble vurdert på nytt.

Senere samme kveld ringte datteren 113. Ambulanse ble sendt, og Pedersen ble forsøkt gjenopplivet i leiligheten. Hun ble erklært død etter 40 minutters gjenoppliving.

Obduksjonsrapporten viste at Anita døde av en sprukket hovedpulsåre, et abdominalt aortaaneurisme. En spesialist i karkirurgi, oppnevnt av NPE, vurderte at hun mest sannsynlig ville overlevd dersom hun hadde blitt sendt til sykehus tidligere på dagen.

Helsetilsynet og Statsforvalteren har gransket saken. Statsforvalteren konkluderte med at Oslo kommune har fulgt opp saken i tråd med lovverket. Samtidig uttaler etatsdirektør Hege Farnes Hildrum i Helseetaten at det ble iverksatt strakstiltak for å hindre liknende hendelser.

NPE konkluderte med at dødsfallet skyldes svikt i behandlingen, og familien har fått medhold i kravet om erstatning.

Datteren Lilljana Pedersen har anmeldt legevakta. Politiet har henlagt saken, men familien mener det er viktig å fortelle historien offentlig.

– Vi håper at noen ser at her må det gjøres noe, sier Lilljana til TV 2.

Ifølge Helsetilsynet har 403 alvorlige hendelser vært knyttet til legevakt de siste fem årene – 174 med dødelig utfall.

Artikkelen er tilgjengelig på TV2.no.

Mørk hud kan gjøre det mer krevende for sykepleiere å vurdere symptomer raskt. Svenske Linda Sjökvist undersøkte temaet i sin prisvinnende bacheloroppgave.

– Vi sykepleiere møter mange pasienter med mørk hud, men utdanningen vår inneholder lite om hvordan vi vurderer symptomer hos disse pasientene, sier Linda Sjökvist til Sykepleien.

Hun jobber i dag ved akuttmottaket på Lasarettet i Motala, og skrev oppgaven "Är den prehospitala vården i Sverige jämlik?" som student ved Högskolan i Skövde. Oppgaven tar for seg hvordan sykepleiere opplever å vurdere helsetilstanden til pasienter med melaninrik hud, med fokus på prehospital sektor.

I intervjuene Sjökvist gjorde med ambulansepersonell, fortalte flere at de opplevde det som vanskeligere å se tegn på blekhet, cyanose, utslett og allergiske reaksjoner hos pasienter med mørk hud. De måtte derfor støtte seg mer på vitale målinger og brukte lengre tid på vurderinger.

Sykepleierne i studien hadde fått lite opplæring om temaet i utdanningen. Sjökvist håper nå det blir mer oppmerksomhet om dette i både undervisning og praksis. Hun anbefaler å undersøke under nedre øyelokk og leppe, eller se på slimhinner, for å vurdere blekhet og oksygenering.

– Det viktigste er at alle pasienter får lik helsehjelp – uansett hudfarge, sier hun til Sykepleien.

STORBRITANIA: Abbott har lansert en ny bærbar blodtest for vurdering av milde hjernerystelser i Storbritannia. Testen, som benytter venøst fullblod, kan utføres med det håndholdte instrumentet i-STAT Alinity, og gir laboratoriekvalitet på resultatet på under 15 minutter.

Tradisjonelt har vurdering av hjernerystelse krevd enten CT-skanning eller subjektive kliniske vurderinger. Blodprøver har tidligere kun vært godkjent ved bruk av plasma eller serum, noe som forutsetter prøvetaking og analyse i laboratorium. Den nye løsningen gjør det mulig å måle to hjernespesifikke biomarkører direkte ved pasientens side, også utenfor sykehus.

Testen er godkjent for bruk på personer over 18 år, inntil 24 timer etter skaden. Ifølge Abbott kan resultatet, kombinert med klinisk vurdering, bidra til å avgjøre om pasienten trenger CT eller kan unngå videre bildediagnostikk.

Den britiske veldedighetsorganisasjonen East Anglian Air Ambulance deltar i en studie som tester gjennomførbarheten av bruken i akutte prehospitale situasjoner. Ifølge luftambulanselege James Price kan teknologien bidra til raskere og mer treffsikre beslutninger på skadestedet.

Testen er utviklet i samarbeid med US Army Medical Research and Development Command i USA. Ifølge UKRI behandles årlig 900 000 personer for hodeskader på britiske legevakter, hvorav 160 000 blir innlagt på sykehus. Les mer på Medical Device Network.

GJØVIK: En alvorlig trafikkulykke skjedde torsdag morgen på fylkesvei 33 ved Stangstuguhøgda mellom Gjøvik og Randsfjorden. En personbil og en buss kolliderte, og bilen skal ha stått i brann etter sammenstøtet.

Nødetatene ble kalt ut til, og luftambulansen ankom klokken 08.00. Ifølge politiet var alle passasjerene ute av bussen kort tid etter ulykken. Hendelsen vurderes som alvorlig, og veien forventes å forbli stengt i lang tid fremover.

Som følge av ulykken har Sykehuset Innlandet Gjøvik satt i verk rød beredskap. Sykehuset venter å motta inntil 28 pasienter og har sendt ut varsel til sine ansatte om mulig behov for ekstra ressurser.

Pressevakt Line Fuglehaug ved Sykehuset Innlandet uttaler til NRK at rød beredskap innebærer at sykehuset gjør tiltak for å kunne ta imot et stort antall pasienter ved behov. Klokken 08.15 ble det avholdt beredskapsmøte for å skaffe oversikt over situasjonen.

Gjøvik kommune har opprettet et evakuerings- og pårørendesenter på Strand hotell i Gjøvik. Ifølge kommunedirektør Kari Sollien er kommunens kriseteam til stede for å bistå de involverte.

Samtidig med ulykken på Gjøvik, meldte politiet om en kollisjon mellom en lastebil og en personbil på E16 ved Brovoll i Lunner kommune. Også denne ulykken fremsto som alvorlig, med brann i begge kjøretøyene. Politiet opplyser at veien vil være stengt i lang tid.

Oppland Arbeiderblad skriver at bare minutter før politiet varslet om ulykken på Gjøvik, meldte de også om en kollisjon mellom lastebil og personbil på Lunner på Hadeland, på E16 ved Brovoll.

(Kilder: Aftenposten, Oppland Arbeiderblad, NRK)

ITROMSØ/UNN: Universitetssykehuset Nord-Norge (UNN) vil ikke gå videre med planene om å samlokalisere AMK-sentralen med politiets og brannvesenets nødmeldesentral i Tromsø, ifølge papiravisen til iTromsø.

Forslaget om en felles nødsentral, kalt SAMLOK, har møtt sterk motstand fra både AMK-personell og leger ved UNN. De har argumentert for at nærhet til helsevesenet er avgjørende for en effektiv akuttmedisinsk håndtering, og at en samlokalisering med politi og brann ikke vil gi vesentlige forbedringer.

En rapport har tidligere konkludert med at samlokalisering ville gi samfunnsøkonomiske gevinster, men UNN-direktøren mener det ikke vil gi reelle endringer i organisering og drift. I stedet ønsker UNN å beholde dagens nære samarbeid mellom AMK og Flykoordineringssentralen (FKS), som koordinerer ambulansefly i Norge.

I sakspapirene til det kommende styremøtet 25. mars peker direktøren også på at AMK-sentralen i Tromsø må flyttes til nye lokaler snarest, grunnet dårlige arbeidsforhold og inneklima i dagens bygg. Det foreslås å flytte sentralen til Siva Innovasjonssenter.

Styret ved UNN skal nå avgjøre om prosjektet skal avsluttes, skriver avisen.

NRK/OSLO: Helseminister Jan Christian Vestre (Ap) mener at bemanningskrisen ved traumeavdelingen på Ullevål sykehus nå er under kontroll. Det sa han i Stortingets spørretime onsdag formiddag, ifølge NRK.

Ullevål sykehus har et nasjonalt ansvar for behandling av hardt skadde pasienter, men har de siste månedene vært rammet av alvorlig bemanningsmangel. Fire av ni overleger har manglet, og fagfolk har advart om at situasjonen kunne føre til kollaps.

Vestre opplyste at antall overleger ved avdelingen trolig vil øke fra fem til sju i løpet av en til to måneder. Han viste til at Oslo universitetssykehus selv mener at den akutte utfordringen nå er løst.

Helseministeren understreket også at samarbeidet mellom Forsvarets sanitet og Oslo universitetssykehus vil bidra til en mer stabil og bærekraftig løsning for totalberedskapen fremover, skriver NRK.

HELGELENDINGEN/MOSJØEN: Både Vefsn kommune og Mosjøen Næringsforening (MNF) går til søksmål mot Helse Nord RHF etter vedtaket om å fjerne akuttberedskapen ved sykehuset i Mosjøen, skriver Helgelendingen.

MNF vurderte tidligere å anmelde styret i Helse Nord, men har nå besluttet å gå til søksmål i stedet. Styreleder Jann Arne Løvdahl bekrefter at næringsforeningen har engasjert advokat og samarbeider med Vefsn kommune om saken.

Kommunen mener at det ikke ble foretatt tilstrekkelige risiko- og sårbarhetsanalyser (ROS-analyser) før vedtaket ble fattet. De mener dette utgjør et brudd på forskriften om ledelse og kvalitetsforbedring i helse- og omsorgssektoren.

Helgelendingen skriver at Mosjøen Næringsforening har tidligere pekt på at byen har høy skaderisiko på grunn av industrien og at avstanden til nærmeste akuttsykehus nå vil bli rundt 80 kilometer. De mener dette setter befolkningen i en svært sårbar situasjon, avhengig av gode vær- og føreforhold for å få nødvendig helsehjelp.

– Det er som å spille russisk rulett med lokalbefolkningen, uttalte MNF i en pressemelding i februar.

DANMARK: Reddernes Landsklub i Danmark advarer kraftig mot et forslag om å innføre grønne blinkende lys på biler til frivillige førstehjelpere. Transportministeren i Danmark ønsker å gjennomføre en prøveordning der frivillige livreddere kan utstyre kjøretøyene sine med et grønt blinklys for å signalisere at de er på vei til en livreddende oppgave.

Danske redningsarbeidere mener imidlertid at dette er en farlig og forvirrende idé. De frykter at andre bilister vil forsøke å vike plass for kjøretøyene, selv om lysene ikke gir noen form for trafikale rettigheter. Dette kan skape farlige situasjoner i trafikken, spesielt fordi ikke alle bilister vil kjenne til ordningen.

Reddernes Landsklub peker også på at kjøring med utrykningslys krever omfattende rutine og trening. De frykter at noen frivillige førstehjelpere kan komme til å bryte trafikkreglene i sin iver etter å nå fram til en nødsituasjon.

I Danmark finnes allerede hjerteløperordningen, der frivillige varsles om hjertestans i nærheten via en app. Reddernes Landsklub mener at dette er et godt tiltak, men at grønne utrykningslys kun vil skape unødig forvirring og farlige situasjoner i trafikken. De ber derfor danske myndigheter om å skrote forslaget.

FORSVARETS FORUM/BJERKVIK: Forsvaret gjennomførte en omfattende øvelse i Bjerkvik i samarbeid med lokale nødetater for å teste krisehåndtering og samarbeid ved et større skadeomfang. Scenarioet var et bombeangrep der mange soldater ble skadet, og målet var å styrke beredskapen og totalforsvarskonseptet i regionen, skriver Forsvarets Forum.

Øvelsen inkluderte evakuering av skadde soldater med både ambulanse og helikopter til Narvik universitetssykehus, hvor helsepersonell tok imot pasientene og organiserte behandlingen. Sjef for Heimevernet, Frode Ommundsen, var til stede og understreket viktigheten av slike øvelser for å sikre et velfungerende samarbeid mellom militære og sivile beredskapsaktører. Han pekte på at Forsvaret er avhengig av et godt samarbeid med nødetatene og at slike øvelser bidrar til å gjøre systemene mer robuste.

Leder for kirurgisk avdeling ved Narvik universitetssykehus, Anne-Marthe Fosø Jensen, var også til stede og påpekte at øvelsen ga verdifull erfaring, spesielt etter at sykehuset flyttet inn i nye lokaler i november 2024. Hun fortalte at sykehuset ble satt i full beredskap, noe som involverte rundt 500 ansatte.

Sjef for Forsvarets operative hovedkvarter, Rune Andersen, fremhevet for Forsvarets Forum at regionen tar beredskapsarbeidet på alvor og at samarbeidet mellom forsvar og sivile beredskapsaktører er avgjørende for Norges totalforsvar. Han understreket at satsingen på beredskap vil fortsette frem mot totalforsvarsåret 2026, med enda mer planlegging og øvelser i tiden som kommer.

Hålogalandsrådet uttrykker stor bekymring over planene om å legge ned dagambulansene i Salangen, Gratangen og Lødingen som følge av innsparingstiltak ved Universitetssykehuset Nord-Norge (UNN). De frykter at kuttene vil svekke beredskapen i regionen og føre til dårligere responstid for akutte hendelser.

Ifølge Hålogalandsrådet er konsekvensene av slike kutt alvorlige. De peker på økt trafikk på E6 og E10, vanskelige vinterforhold og en stadig mer krevende geopolitisk situasjon med økt militær aktivitet i nord. Dersom ambulansetjenesten reduseres, mener de at tryggheten til både fastboende og tilreisende vil være truet.

Dagambulansene i de berørte kommunene brukes både til akutte oppdrag og planlagte pasienttransporter. De avlaster også andre ambulansestasjoner og bidrar til å sikre at helsetjenester er tilgjengelige i distriktene. Rådet mener at en nedleggelse vil føre til at pasienter får lengre vei til livsviktig hjelp og at det vil legge ytterligere press på de gjenværende ambulansene i regionen.

Hålogalandsrådet ber nå UNN om å stanse prosessen og revurdere planene. De understreker at sentraliseringen av spesialisthelsetjenesten allerede har gjort det vanskeligere for innbyggerne å få rask hjelp, og at ytterligere kutt vil forverre situasjonen.

– Det er avgjørende at ambulansetjenesten opprettholdes for å sikre en trygg og forsvarlig akuttberedskap i vår region, sier rådsleder i en uttalelse.

Bladet Vesterålen skriver i papiravisen at de har forsøkt å få en kommentar fra UNN om saken.

KRISTIANSAND: Planene om en ny ambulansestasjon på Eg i Kristiansand har møtt motstand fra naboer og miljøpartier, men politikerne mener at hensynet til beredskapen veier tyngre. Fædrelandsvennen skriver i papiravisen at den eksisterende ambulansestasjonen må rives for å gi plass til nytt akuttmottak og kommunalt helsehus, og byggingen av den nye stasjonen er planlagt å starte før sommeren.

Kristiansand Næringsselskap AS står for utbyggingen, og prosjektet innebærer også kontor- og undervisningslokaler for helserelaterte virksomheter. Selv om det er laget en plan for flytting av matjorda, mener motstandere at den burde bevares der den er. Plasseringen av ambulansestasjonen regnes imidlertid som optimal for utrykningstid, og byutviklingsdirektøren peker på knapphet på sentrale arealer i byen.

Bystyret vil ta den endelige avgjørelsen i møtet 26. mars, opplyser Fædrelandsvennen.

SMAALENES AVIS/ØSTFOLD: Sykehuset Østfold har fått ny beredskapssjef, Fredrik Femtehjell Friberg, som har bakgrunn fra både ambulansetjenesten, Forsvaret og anestesiologi. Han understreker i en artikkel i Smaalenes Avis viktigheten av at sykehuset er rustet til å håndtere kriser, enten det gjelder økt pasientstrøm, bortfall av kritisk infrastruktur eller mer alvorlige hendelser.

Friberg har erfaring med beredskapsarbeid, blant annet fra sanitetsarbeid i Afghanistan, og har tatt en mastergrad i katastrofemedisin. Nå jobber han for å styrke samarbeidet mellom sykehuset og beredskapsaktører som politi, brannvesen, kommuner og Forsvaret.

Avisen skriver at en av de største utfordringene for sykehuset er sårbarhet knyttet til digitale systemer og kritisk infrastruktur. Tidligere avbrudd i nødnummeret 113 har vist hvor viktig det er å ha alternative løsninger. Friberg peker også på at ekstremvær og den internasjonale sikkerhetssituasjonen krever økt motstandsdyktighet lokalt. Han understreker at beredskap er et satsningsområde både for sykehuset og på nasjonalt nivå, og at de jobber kontinuerlig med å forbedre sikkerheten og robustheten i helseberedskapen i Østfold.

– Vi tar absolutt dette seriøst, og ser på muligheten inn mot de nye byggene som vi er i ferd med å sette opp på sykehuset nå, sier Friberg til Smaalenes Avis.

Telenor mener at dagens system for nødkommunikasjon er unødvendig komplisert og etterlyser en enklere og mer robust løsning. Dette kommer frem i et debattinnlegg på Digi.no skrevet av Birgitte Engebretsen, administrerende direktør i Telenor Norge.

Nasjonal kommunikasjonsmyndighet (Nkom) har publisert en foreløpig tilsynsrapport etter feilene som oppstod i nødmeldingstjenesten høsten 2024. Telenor beklager i innlegget hendelsene og har iverksatt tiltak for å forhindre lignende feil i fremtiden. Samtidig mener selskapet at rapporten peker på strukturelle utfordringer i dagens system for nødkommunikasjon.

Telenor er positive til forslaget om en ny organisering av nødmeldingstjenesten, hvor flere mobiloperatører kan involveres. I dag er Telenor hovedleverandør, men andre aktører bør få mulighet til å bidra på lik linje. Alternativt kan staten ta et større ansvar, slik det er gjort i Sverige.

Kompleksiteten i dagens system gjør det vanskelig å identifisere og rette feil. Engebretsen peker på at hver nødetat – brann, politi og ambulanse – har egne systemer med spesifikke krav, noe som har skapt en uoversiktlig struktur. Telenor anbefaler en standardisering av løsningene og alternative rutiner for nødsamtaler ved tekniske feil eller store hendelser.

En annen utfordring er mangel på en overordnet myndighet som har helhetsansvar for nødmeldingstjenesten. I dag er ansvaret fragmentert mellom ulike bestillere uten en sentral instans som styrer den totale arkitekturen.

– Ett myndighetsorgan bør ha totaloversikt og totalansvar for nødmeldingstjenesten, skriver Engebretsen i sitt innlegg.

Hun peker også på at lærdommene fra denne prosessen har stor overføringsverdi til utviklingen av det nye nødnettet. Standardiserte løsninger som allerede er i bruk internasjonalt bør prioriteres, fremfor særnorske systemer.

Telenor mener at kvalitetskravene til nødkommunikasjonen må være tydelige og forankret i klare avtaler. De reagerer på at Nkom i sin tilsynsrapport vurderer Telenor opp mot andre krav enn de som er fastsatt i avtalene med nødetatene.

– Vi etterlyser bedre samsvar mellom forventninger til sikkerhet og robusthet på den ene siden, og hva myndighetene faktisk bestiller og er villige til å betale for på den andre siden, skriver Engebretsen.

Det fremkommer av innlegget at Telenor mener at risikoen knyttet til å levere nødmeldingstjenester er blitt for høy på grunn av Nkoms lovtolkning og trusselen om uproporsjonalt høye bøter. De etterlyser derfor en klarere ansvarsfordeling og tydeligere rammer for hva som forventes av aktørene i systemet.

Selskapet understreker at anbefalingene ikke bare gjelder nødnummer, men også det nye nødnettet. De peker på at ansvaret for nødnettets funksjon må være tydelig plassert, at løsningen må være så enkel som mulig, og at krav til sikkerhet må samsvare med faktiske bestillinger og betalingsvilje.

Telenor mener at dagens urolige sikkerhetssituasjon gjør det avgjørende å ha et velfungerende nødkommunikasjonssystem.

– Med effektiv og samfunnsmessig riktig utnyttelse av ressurser og kapabiliteter kan vi sammen realisere en sterkere nødmeldingstjeneste og et sikkert, brukervennlig og robust nødnett, avslutter Engebretsen i debattinnlegget hos Digi.no.

USA: Den eldste lisensierte ambulansen i USA har satt Guinness verdensrekord etter å ha blitt kjørt over 5 200 kilometer (3 233 miles) fra Hollywood i California til Hollywood i Florida.

Den 1972-modell Cadillac-ambulansen ble kjørt tvers over landet av et team fra Symbiosis Ambulance og Axene Continuing Education, en non-profit organisasjon som jobber med opplæring innen akuttmedisin.

Turen, som startet 1. mars og ble fullført mandag, hadde som mål å øke bevisstheten rundt betydningen av utdanning innen akuttmedisinske tjenester.

En representant fra Guinness World Records bekreftet at kjøreturen på 5 200 kilometer er den lengste reisen noensinne gjennomført med ambulanse.

Teamet fra Axene Continuing Education markerte avslutningen av reisen med en EKG-treningsøkt for brann- og ambulansepersonell i Hollywood, Florida.

Turen tilsvarer over 12 ganger Norge på langs fra Lindesnes til Nordkapp.

Arbeiderpartiets Tom Sottinen har lagt frem et forslag til Sametingsrådet om at staten skal overta driften av luftambulansetjenesten. Han argumenterer for at en statlig overtakelse vil sikre en stabil, pålitelig og mer forutsigbar tjeneste, særlig i områder med store avstander til sykehus.

Ávvir skriver at i forslaget vektlegges behovet for å styrke luftambulansetjenesten i distriktene, der geografien utgjør en utfordring for rask pasienttransport. Sottinen mener at et samarbeid med ideelle organisasjoner som Norsk Luftambulanse kan bidra til å forbedre tjenesten gjennom deres kompetanse innen beredskap, forskning og utvikling.

Erfaringer viser at kommersielle aktører ikke alltid gir den beste tjenesten for pasientene. Sottinen understreker at statlig drift vil sikre at luftambulansen drives med pasientens behov i sentrum. Han ber derfor Sametinget gå i dialog med regjeringen for å sikre at luftambulansetjenesten styrkes og bedre tilpasses både samiske pasienter og samiske samfunn.

Ambulansetjenesten i Holtålen har lenge varslet om utfordringer knyttet til flytting av basen i Ålen. Onsdag ble ambulansen flyttet til Røros, og basen i Ålen stengt inntil videre. Dette skjer etter lang tids usikkerhet rundt arbeidsforholdene for de ansatte og manglende midlertidige lokaler som tilfredsstiller kravene til forsvarlig drift.

De ansatte i ambulansetjenesten har i et leserinnlegg i avisen Fjell-Ljom uttrykt frustrasjon over situasjonen og advarer om konsekvensene for lokal beredskap. De understreker at en ambulansebase ikke bare er et bygg med garasje, men et sted som må oppfylle strenge krav for å sikre hvile, hygiene og arbeidsforhold som muliggjør trygge utrykninger.

De opplyser i innlegget at ambulansepersonell jobber lange vakter, ofte 48 eller 72 timer sammenhengende, og må være uthvilte og klare til å respondere raskt på kritiske situasjoner. At ambulansen nå opererer fra Røros kan få store konsekvenser for responstiden i Holtålen kommune. De ansatte frykter at forsinket helsehjelp kan få alvorlige konsekvenser for pasientene.

Bakgrunnen for flyttingen er kommunens planer om nye omsorgsboliger på tomten der ambulansestasjonen ligger. Allerede i 2023 ble det pekt på at en ny base burde være på plass før rivingen startet. Likevel er det nå en situasjon der en midlertidig base ennå ikke er ferdigstilt, samtidig som den eksisterende er revet. De ansatte peker på at kommunen ikke har fulgt opp vedlikeholdet av den gamle basen, og at dette har forverret situasjonen.

De ansatte understreker at de ikke er motstandere av nye omsorgsboliger, men at prosessen rundt flyttingen av ambulansetjenesten har vært mangelfullt planlagt og gjennomført. De påpeker at kravene til forsvarlig drift ikke er til for å være byråkratiske hindringer, men for å sikre at de kan utføre jobben sin på en trygg og effektiv måte.

Ansvarsfordelingen mellom kommunen og St. Olavs HF har vært et sentralt tema i saken. St. Olavs HF har ansvar for den daglige driften av ambulansetjenesten, men kommunen som utleier av lokalene har hatt ansvaret for vedlikehold og tilrettelegging. Ifølge de ansatte har kommunen ikke fulgt opp sine forpliktelser, og dette har bidratt til dagens situasjon.

De ansatte på ambulansestasjonen frykter at dette vil kunne svekke tilliten til helsetjenesten i kommunen og understreker at de har gjort alt de kan for å finne løsninger. De takker samtidig innbyggerne i Holtålen for støtte og forståelse, men beklager at de nå ikke lenger kan være til stede lokalt. Fremover vil ambulansen operere fra Røros, noe som kan få konsekvenser for beredskapen i Holtålen, skriver de i leserinnlegget som i sin helhet kan leses i Fjell-Ljom.

Sykehuset Østfold styrker beredskapen og setter større fokus på samarbeid med prehospitale tjenester og nødetater. Ny beredskapssjef, anestesilege Fredrik Femtehjell Friberg, vil sikre at sykehuset er best mulig forberedt på kriser, inkludert massetilstrømning av pasienter, teknisk svikt, brann og pandemi. Sykehuset Østfold skriver at han har erfaring fra både prehospitalt arbeid, sykehus og Forsvaret, inkludert masseskadehendelser i Afghanistan, og ser behovet for en mer systematisk tilnærming til beredskapsarbeid.

Friberg ønsker å etablere et nettverk av beredskapsinteresserte i sykehuset for å spre kunnskap og sikre god beredskapskultur i alle ledd. Han understreker viktigheten av samarbeid med andre aktører, inkludert nødetater, Forsvaret, Sivilforsvaret og kommunale beredskapsenheter, for å sikre rask og effektiv respons i krisesituasjoner.

Beredskapsteamet forsterkes nå med beredskapskonsulent Karianne Dahl Lied, som har erfaring fra akuttmottaket og har jobbet med beredskap i sykehuset siden 2019. Begge jobber aktivt med videreutdanning innen kriseledelse og sikkerhetsledelse for å styrke sykehusets beredskapsevne.

For å sikre at ansatte er forberedt på alvorlige hendelser, legges det vekt på regelmessige øvelser. Dette inkluderer alt fra testing av varslingssystemer til fullskalaøvelser i samarbeid med prehospitale tjenester og andre samvirkeaktører. Øvelser bidrar til å trygge ansatte og sørge for at prosedyrer fungerer i praksis.

Beredskapsrådet, ledet av administrerende direktør Helge Stene-Johansen, samordner beredskapsarbeidet på tvers av sykehuset. Friberg understreker at alle ansatte bør kjenne til sykehusets beredskapsplaner for å kunne håndtere akutte situasjoner på en trygg og effektiv måte.

Krigens ødeleggelser i Gaza har satt helsevesenet under enormt press. Sykehusene er overfylte, ressursene knappe, og antallet alvorlig skadde pasienter øker daglig. Blant dem som har jobbet i frontlinjen for å redde liv, er norske leger sendt ut av Røde Kors.

Onsdag 19. mars møtes barnelegene Harald Hurum og Ketil Størdal til en samtale om sine erfaringer fra feltsykehuset i Gaza. Samtalen ledes av barnelege Jan Henrik Lund, som har jobbet i Sykehuset Østfold i over 40 år.

Hurum, overlege ved Sykehuset Østfold, var i Gaza høsten 2024 og jobbet i et feltsykehus med 62 sengeplasser og en stor poliklinikk som tok imot rundt 300 pasienter daglig. Han har tidligere erfaring fra sykehus i Kamerun og flere andre nødhjelpsoppdrag.

Størdal, professor i barnesykdommer ved Universitetet i Oslo og barnelege ved Oslo Universitetssykehus, har jobbet med barnehelse i flere land, blant annet i Botswana og Tanzania. Hans forskning har særlig vært rettet mot mage- og tarmsykdommer hos barn.

Krigen har ført til omfattende ødeleggelser i Gaza. Hjemmene bombes, infrastrukturen bryter sammen, og det er en konstant strøm av pasienter med alvorlige skader. Legene har måttet håndtere et enormt press, ofte med begrensede ressurser og uten tilstrekkelig medisinsk utstyr.

Samtalen vil gi innblikk i hvordan helsepersonell opererer under ekstreme forhold, hvilke medisinske utfordringer de møter, og hvordan det er å arbeide i en krigssone der liv eller død ofte avgjøres av tilgjengelige ressurser og raske vurderinger.

Til tross for den krevende situasjonen, handler arbeidet også om medmenneskelighet og håp. Legene vil fortelle om pasientmøtene, om hvordan de jobber for å gi best mulig behandling under vanskelige forhold, og hvilke utfordringer som følger med å være helsearbeider i en konflikt.

Samtalen gir et sjeldent innblikk i arbeidet til norske leger i internasjonale nødhjelpsoperasjoner og hvordan krig påvirker helsesystemene i de rammede områdene. Du kan lese mer om arrangementet hos Sykehuset Østfold HF.

Senterpartiets Siv Mossleth stilte nylig et skriftlig spørsmål til helse- og omsorgsminister Jan Christian Vestre (Ap) om hvordan regjeringen sikrer at ambulanseberedskapen opprettholdes i distriktene. Mossleth viste til at oppdragsdokumentet for Helse Nord slår fast at områder med lange avstander til sykehus skal ha god beredskap, selv om antall oppdrag er færre enn i sentrale strøk. Hun påpekte også utfordringen med at ambulanser kan bli lenge borte fra stasjonen når de kjører pasienter til sykehus.

I sitt svar understreker Vestre at det er et klart krav til de regionale helseforetakene om å sikre ambulanseberedskapen i områder med store avstander. Han peker på at luftambulansetjenesten har blitt styrket de siste årene, med blant annet et nytt ambulansehelikopter i Kirkenes i 2020 og økt kapasitet i Tromsø med både redningshelikopter og jetfly i 2022.

Ministeren erkjenner samtidig at samtidighetskonflikter i distriktene kan utfordre beredskapen, da lange transportavstander fører til at ambulanser er utilgjengelige over lengre tid. Han viser til at det er akuttmedisinsk kommunikasjonssentral (AMK) som må prioritere hvilke oppdrag som haster mest. Vestre mener også at helseforetakene bør vurdere bedre pasientlogistikk og alternative transportløsninger for å avlaste akuttambulansene og dermed sikre beredskapen lokalt.

– Jeg legger til grunn at de regionale helseforetakene følger opp føringene i oppdragsdokumentet, sier Vestre.

Saken belyser en vedvarende utfordring for ambulanseberedskapen i distriktene, der både lokal kapasitet og tilgjengelige transportressurser spiller en avgjørende rolle for trygghet og akuttmedisinsk respons.

Les hele spørsmålet og svaret på Stortingests nettside.

Ambulansetjenesten i Grimstad kan få nye og bedre fasiliteter dersom kommunen går videre med planene om en felles stasjon for nødetatene. Det er Grimstad Adressetidende som i deres papiravis skriver at brannvesenet har fått pålegg fra Arbeidstilsynet om nødvendige utbedringer, og politiets leieavtale i dagens lokaler går ut neste år. Kommunestyret vedtok i desember å starte en dialog om muligheten for samlokalisering av brann, politi og ambulanse.

J.B. Ugland Eiendom har vist interesse for å bidra til en løsning. Kommunedirektør Magnus Mathisen bekrefter at dialog med ambulansetjenesten og politiet vil bli igangsatt, og at temaet skal diskuteres i politirådsmøtet i mars.

– En samlokalisering kan gi store fordeler, både operativt og økonomisk. Raskere kommunikasjon mellom etatene og bedre samhandling på felles oppdrag vil styrke beredskapen, sier klinikktillitsvalgt for Fagforbundet i prehospitale tjenester Sørlandet sykehus, Lars Vereide til Grimstad Adressetidende.

Ambulansetjenesten har lenge hatt utfordringer med plassmangel, og behovet for bedre arbeidsforhold er påtrengende. Nå kan en felles nødetatsstasjon være løsningen.

Israelske styrker har siden oktober 2023 arbitrært fengslet palestinske helsearbeidere i Gaza og deportert dem til interneringsleirer i Israel. Ifølge Human Rights Watch har flere helsearbeidere rapportert om tortur og mishandling i israelsk varetekt. Dette skjer samtidig med at israelske militære styrker har gjennomført angrep på sykehus i Gaza, noe som har bidratt til en betydelig forverring av helsesystemet i det beleirede området.

Frigitte leger, sykepleiere og ambulansearbeidere har beskrevet ydmykelser, vold, langvarig binding og blindfolding, samt nektelse av medisinsk behandling. Flere helsearbeidere har fortalt om torturmetoder som bruk av stressposisjoner, elektroshock og seksuelle overgrep. De skal også ha blitt truet med ubegrenset fengsling og represalier mot deres familier i Gaza. Seks helsearbeidere ble arrestert på jobb under israelske beleiringer av sykehus eller under evakueringer som var koordinert med israelske myndigheter. Ingen av dem ble informert om hvorfor de ble arrestert eller siktet for noe lovbrudd.

Helsearbeidere har rapportert om internering i fasiliteter som Sde Teiman militærbase i Negev-ørkenen og Ashkelon fengsel. Mange har fortalt at de ble strippet, mishandlet, blindfoldet og bundet i flere uker, samt presset til å tilstå tilknytning til Hamas gjennom trusler om vold, voldtekt og drap på familiemedlemmer. En kirurg ble arrestert under beleiringen av Kamal Adwan-sykehuset i desember mens han fortsatt var iført operasjonsklær. En paramedic beskrev hvordan han i Sde Teiman ble hengt opp i håndjern festet til en kjetting, utsatt for elektroshock og nektet medisinsk behandling for brukne ribbein forårsaket av slag og spark.

Ifølge Gaza helsedepartement har israelske styrker arrestert minst 310 helsearbeidere siden oktober 7, og organisasjonen Healthcare Workers Watch-Palestine har dokumentert 259 slike tilfeller. De har også samlet inn 31 vitnesbyrd om tortur og mishandling. Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO) har den israelske blokaden av Gaza forhindret medisinsk evakuering for over 65 prosent av de 14 000 personene som har søkt det. Haaretz rapporterte 3. juni at det israelske militæret etterforsker 48 dødsfall blant palestinske fanger i israelsk varetekt siden oktober 7, inkludert kirurgen Adnan al-Bursh og helsesenterlederen Eyad al-Rantisi.

Internasjonal lov, inkludert FNs Genevekonvensjoner, forbyr mishandling av fanger og helsepersonell i konfliktsoner. Human Rights Watch har kritisert Israels manglende ansvarliggjøring av slike overgrep og oppfordrer Den internasjonale straffedomstolen (ICC) til å etterforske disse sakene. ICC vurderer nå arrestordrer mot israelske tjenestemenn for alvorlige internasjonale forbrytelser. Les mer (ekstern lenke til Human Rights Watch).

Stortinget har mottatt et representantforslag fra Kjersti Toppe og Siv Mossleth (Sp) om styrking av den akuttmedisinske beredskapen utenfor sykehus. Forslaget, som ble fremsatt 6. mars 2025, tar for seg utfordringer knyttet til legevakt, ambulansetjeneste og responstider i distriktene.

Forslagsstillerne peker på at akuttmedisinsk beredskap er en grunnstein i helsetjenesten, men at det fortsatt er store geografiske forskjeller i befolkningens tilgang på tjenester. De viser til at det nå er ti år siden NOU 2015:17 ble lagt frem, en utredning som foreslo tiltak for å forbedre akuttjenestene utenfor sykehus. Ifølge Sp er mange av disse tiltakene ennå ikke fulgt opp.

Blant forslagene er en handlingsplan for å styrke legevakttjenesten, vurdering av maksimale reisetider til legevakt og innføring av forpliktende responstider for ambulansetjenesten. De ønsker også tiltak som hindrer sentralisering av ambulanseberedskapen, samt lovfestede krav til felles akuttmedisinske planer mellom sykehus og kommuner.

Sp foreslår videre en nasjonal førstehjelpsstrategi for å styrke befolkningens førstehjelpskompetanse, og vil at staten skal betale vertskommuner når brannvesenet utfører oppgaver som normalt ligger under ambulansen eller politiet.

Forslaget skal nå behandles av Stortingets helse- og omsorgskomité før videre debatt og votering. Det er foreløpig ikke satt noen dato for behandlingen.

Les hele forslaget her.

En britisk paramedic er fjernet fra yrkesregisteret etter å ha latterliggjort pasienter, delt konfidensiell informasjon og oppført seg uprofesjonelt i sosiale medier, skriver BBC. Hendelsene skal ha funnet sted mens han arbeidet for East of England Ambulance Service mellom november 2021 og januar 2022.

Vedkommende delte pasientopplysninger i en Facebook-gruppechat, inkludert bilder av pasienters adresser og monitorer som viste vitale målinger. Han skal også ha gjort nedsettende kommentarer om pasienter, blant annet om en person som «ikke sluttet å stønne i smerte», etterfulgt av banning og latter-emojier.

Han kommenterte også at en eldre pasient var «for gammel, men hadde ikke DNAR» (Do Not Attempt Resuscitation), noe som betydde at han var forpliktet til å forsøke gjenopplivning. I tillegg omtalte han en kvinnelig pasient som en «wet wipe» og skrev at en annen ville vært «enklere å håndtere» dersom hun hadde fått hjertestans.

Det ble også avdekket at paramedicen også hadde filmet seg selv mens han slapp rattet i ambulansen i tre sekunder under utrykning. Det er uklart om det var en pasient i bilen på dette tidspunktet, skriver BBC.

Paramedicen har erkjent forholdene. Han har i ettertid sagt at han var «dypt skamfull» og innrømmet at han hadde oppført seg uverdig både som helsearbeider og menneske. Etter en vurdering av hans praksis ble han utestengt fra yrket, skriver BBC.

Mandag ble ambulansestasjonen i Sandnessjøen stengt etter at verneombudet påpekte alvorlige arbeidsmiljøproblemer. Ansatte meldte om helseplager knyttet til inneklimaet og frykt for muggsopp. Nå er de midlertidig stasjonert i leiligheter i Bakkelygata, mens Sykehuset Helgeland vurderer videre tiltak.

Eiendomsdirektør Bjørn Bech-Hanssen erkjenner behovet for bedre fasiliteter og sier at det vil bli utarbeidet løsninger både på kort og lang sikt. Han viser til at det i slutten av 2023 ble gjennomført målinger som friskmeldte stasjonen for alvorlige avvik, men verneombud Martine Håkonsen bestrider dette. Hun mener ikke alle rom ble undersøkt, og at påviste problemer i kjelleren kun ble avstengt uten videre tiltak.

Brønnøysunds Avis skriver at i tillegg til inneklimaproblemene mangler stasjonen fasiliteter som garderober og ren/skitten sone, noe som kan øke risikoen for smittespredning. Sykehuset vil nå be Arbeidstilsynet om bistand for en ny vurdering av arbeidsmiljøet.

Planen om et felles blålysbygg med Alstahaug kommune er lagt på is, og de ansatte frykter at midlertidige løsninger vil bli langvarige.